COV-2 specifikus adminisztráció

COV-2 specifikus adminisztráció

A korona vírus járvány berobbanása nem csak az alapellátásban megjelenő betegek számát növelte meg, hanem az egyes esetekhez kapcsolódó adminisztrációs feladatokat is.
A háziorvosok és a háziorvosi asszisztensek is kimerültek. Elvégezhetetlenül sok a feladatuk, folyamatosan változnak a szabályok, egyre türelmetlenebbek a betegek, nem kapnak védőfelszerelést és sokszor megbecsülést sem.

„Sokkal több lett a feladat, megváltozott a munka jellege, miközben minden korábbi teendő is itt maradt. Elláthatatlan mennyiség.” – írta egy háziorvosi asszisztens egy zárt Facebook csoportban.

A koronavírusos esetekhez kapcsolódó adminisztrációs előírásokat némi lemaradással követik az informatikai rendszerek. Nagyszerű fejlesztői gárdánk az elmúlt hónapokban rengeteg munkaórát töltött azzal, hogy a szoftvereinket a legújabb jogszabályoknak megfeleltesse.

Jogi követelmény lett, hogy a COV-2 specifikus esetek követése az alapellátáshoz és a szakellátáshoz kapcsolódó informatikai rendszerek használatával történjen, illetve, hogy az ellátások során a COV-2 igazolt és gyanús esetek kerüljenek lejelentésre az EESZT részére.

A medikai rendszerekkel kapcsolatos konkrét elvárások és az azoknak való megfelelés érdekében végzett fejlesztéseket és programmódosításokat az alábbiakban foglaljuk össze.

  • Követelmény, hogy az ellátások során a COV-2 specifikus esetek kiegészített eseménykatalógus bejegyzéseken keresztül kerüljenek lejelentésre az eseménykatalógus rendszerbe.
    Ez úgy valósul meg a gyakorlatban, hogy ha egy ellátás során az alábbi BNO-k (U0710; U0720; B3420) egyike kerül kiválasztásra, akkor az orvosi program automatikusan plusz adatokat (életkor; irányítószám; páciens további sorsa) is küld az EESZT-be.
  • Követelmény, hogy az ellátásokhoz kapcsolódó elektronikus kórtörténeti dokumentum kerüljön tárolásra az EHR modulban a kapcsolódó ellátásazonosító megjelölésével.
    Ez azt jelenti, hogy az ellátónak az orvosi szoftver segítségével egy státuszlapot kell kitöltenie, és leletként (EHR) feltöltenie a Térbe, mely szorosan kapcsolódik az ellátáshoz.
  • Követelmény, hogy az új COV-2 specifikus eseménykatalógus bejegyzések kerüljenek feldolgozásra az ellátó informatikai rendszerében.
    Amennyiben egy beteg házi karanténba kerül, akkor lehetősége van, hogy egy telefonos applikáció segítségévek adatokat küldjön fel a saját maga állapotáról. Ezek az adatok megtekinthetők az adott beteg eKatalógus lekérésekor. Ugyanitt lehetőség van arra is, hogy a kezelőorvos az ellátások lekérésekor megtekinthesse, ha az adott páciensnek 14 napnál nem régebbi mikrobiológiai labor eredménye van.
  • Követelmény, hogy a COV-2 specifikus regiszterbejegyzések kerüljenek automatikusan továbbításra az EESZT szakregiszter rendszerébe. Ez a funkció szinte azonos az antsz.hu oldalon kötelező fertőzőbetegség jelentéssel, ahol is a covid fertőzött betegeket kell lejelenteni az EESZT szakregiszterébe.

Ezek azok a funkciók, melyeket már beépítettünk a szoftvereinkbe, és amelyek azonnal üzemelni fognak, amint a fogadó oldal kész lesz a továbbított adatok fogadásra.

A fent felsoroltakon túl vannak további fejlesztést igénylő követelmények is. Ilyen, hogy az elektronikus OMSZ COVID19 PCR mintavételi lap egy eBeutaló mellékleteként az orvosi programból is kérhető legyen, hogy az elektronikus COVID19 PCR virológiai vizsgálatkérő lap szintén egy eBeutaló mellékleteként legyen kezelhető. Valamint fejlesztés alatt van egy további funkció is, az egyszerűsített COVID19 mikrobiológiai labor és CovidRapid teszt eredmény lekérdezésére, amely azt hivatott szolgálni, hogy adott TAJ szám alapján ellátás nyitás nélkül is lekérhető legyen a Térből, volt-e az elmúlt időszakban akár pozitív, akár negatív COVID vizsgálat eredménye az adott páciensnek.

A jogi megfelelésen túl az elmúlt időszakban egy sor olyan fejlesztést valósítottunk meg, ami segíti az orvosokat abban, hogy betegeikkel a személyes találkozások mellőzésével is kapcsolatot tarthassanak.

Számos az adminisztrációt támogató funkciót építettünk be a NetDoktorba, melyek egyszerűbbé és biztonságosabbá teszik a gyógyszerfelírási igényeknek és a páciensek egyéb üzeneteinek a fogadását. Kinyitottuk a rendszert a lakosság felé. Kiadtuk a NetDoktor Páciens applikációt. Az app használata nem csak a praxis dolgozóinak vesz le terhet a válláról, hanem a betegeknek illetve a hozzátartozóiknak is kényelmes megoldást jelent az orvossal való kapcsolattartásra. Ugyanis egy felhasználó több profilt is létrehozhat, így nem csak a saját, de a szeretteinek az egészségügyi ellátását is kézben tarthatja. További részleteket a működéséről itt olvashatnak.

Az appról a British Journal of General Practice is megjelentetett még a tavasszal egy publikációt:

„Az alkalmazást nem csak az egészségügyi szakemberek tesztelik, hanem a gondosan megválasztott betegeket is bevontak a tesztbe, akiktől várhatóan értékes visszajelzések és ötletek érkeznek majd az új rendszer fejlesztéséhez a tesztidőszakban. Összefoglalva, ennek az innovációnak pozitív fogadtatást kell kapnia, mivel ez nem csak az egészségügyi ellátást teszi kényelmesebbé és könnyebbé, hanem segíti az előírások betartását, a kapcsolattartást és az elhivatottságot.” – szerz. Tamás Józsa Clinical Child Psychologist

A NetDoktor win-win stratégiája

A NetDoktor win-win stratégiája

Mire alapozva állítjuk azt, hogy a NetDoktor a legjobb ár-érték arányú háziorvosi szoftver jelenleg a piacon?

Amikor valaki egy új autó vásárlását tervezi, általában alaposan áttanulmányozza, hogy mit tartalmaz az alapáras modell. Mert bár az alap modelleknek is meg kell felelniük valamennyi jogszabályban előírt követelménynek, az egyes márkák mégis különböző funkcionalitással dobják piacra a belépő kategóriás modelleket. Így versenyeznek a vevőikért. Mindenki annak örül, ha ugyan azért az árért a lehető legtöbb olyan beépített funkciót megkapja, ami a személyes szempontrendszere szerint prioritást élvez. Viszont nem örül annak, ha olyasmit is meg kell vennie, amire valójában nincs semmi szüksége.

A NetDoktor is ezt az üzletpolitikát követi a medikai szoftverének a beárazásakor. A NetDoktor mindent tud, amire szükség van a betegellátás során, sőt számos extra szolgáltatást is tartalmaz az alapár. Hogy mik ezek? Néhány kiragadott példa. Az alapár magában foglalja a Határidő napló, a Dokumentum tár, a szkennelő, a hangfelismerő használatát, a helyettesítések támogatását a praxisok összekapcsolásával, továbbá az automatikus biztonsági mentések futtatását, a szerver üzemeltetést és a tárhely szolgáltatást.

A kezdetektől fogva elkötelezettek vagyunk amellett, hogy a betegellátás menetét a lehető legszélesebb funkcionalitással támogassuk. Ezért fejlesztőink folyamatosan azon dolgoznak, hogy a szoftver újabb és újabb modulokkal bővülve egyre biztonságosabbá és kényelmessebbé tegye a Felhasználóink munkáját.

A NetDoktor egyes moduljai a praxis pénzügyi menedzselését hivatottak támogatni. A NEAK modul használatával kontrollálható, hogy a NEAK, ill. a praxis által nyilvántartott bejelentett betegek száma között mekkora a különbség, valamint nyomon követhetők a praxis finanszírozási tételei hónapról hónapra. Az Indikátor modul figyelemmel követi az indikátor pontszámok alakulását és ajánlásokat tesz a pontszámok maximalizálására.
A NetDoktor további moduljai sok plusz munkát vesznek le a praxis dolgozóinak a válláról. Ezek közé tartozik a Kommunikációs modul, a VIR Beteghívó modul és a Számlázó modul. A legújabb fejlesztésünk a praxis weboldal – NetDoktor Micosite – is ebbe a sorba illik bele.

Sok munka áll ezek mögött, ami anyagi ráfordítást kíván a cégünk részéről. Mivel viszont nem szeretnénk abba a hibába esni, hogy olyan szolgáltatást is kifizettessünk a Felhasználókkal, melyeket nem kívánnak használni, ezért az egyes modulokat külön bekapcsolhatóvá tettük. Az autóvásárlásos példával élve egy vonóhorog mint alapfelszereltség, kevés vevő számára jelent hasznosságot, viszont a többség nem szívesen fizetne érte. Ezért döntöttünk úgy, hogy a Felhasználóinkra bízzuk, ki mely szolgáltatásunkat kívánja az alapfunkciókon túl igénybe venni. A döntésük meghozását több módon is támogatjuk.  Weboldalunkon részletes leírást tettünk közzé az egyes modulok működéséről, mely alapján könnyen megítélhető a hasznosságuk. Másrészt az egyes modulokat egy hónapig ingyen kipróbálhatóvá tettük.

Az évek óta erősödő orvos és asszisztencia hiány, valamint a 2020-ban kialakult pandémiás helyzet is gondolkodás-váltásra kényszerítette a szakmát. Előtérbe került a telemedicina, az adminisztrációs feladatok automatizálása, az egymást segítő csoportmunka támogatása és az orvos-asszisztens közötti hatékony munkamegosztás. Ezért a betegellátáshoz nélkülözhetetlen funkciókon túl a NetDoktor alapmodelljét ebben az évben is újabb és újabb extrákkal bővítettük, új modulokat kapcsoltunk be, és a rendszert megnyitottuk a lakosság felé.

Ebben a munkában nagy segítséget jelentettek a Felhasználóinktól érkező visszajelzések. Mert hát ki tudhatná jobban, hogy mitől lesz jobb és szerethetőbb a program, mint az, aki nap mint nap használja.

Praxis weboldal

Praxis weboldal

1991. augusztus 6-án Tim Berners-Lee, a CERN tudósa útjára indította a világ első weboldalát, amely mindössze néhány mondatot és néhány linket tartalmazott. Habár az oldal eredeti tartalmával már nem létezik, egy 1992-es – kibővített – másolata még mindig látogatható. Miután a CERN 1993-ban szabadon felhasználhatóvá tette a World Wide Web technológiát, a világháló rohamos fejlődésnek indult. 29 évvel ezelőtt még csak egyetlenegy weboldal működött, ma már több mint 1,7 milliárd van belőlük.

Legyen Öné a következő!

Míg 30 évvel ezelőtt újsághirdetést adtunk fel, ha szerettünk volna eladni valamit, ma már elég egy adás-vételre szakosodott weboldalra regisztrálnunk, és máris emberek millióihoz juttathatjuk el a hirdetésünket. Míg 30 évvel ezelőtt műsorújságot vásároltunk, ha arra voltunk kíváncsiak, milyen filmet vagy színdarabot nézhetünk meg, ma már elég a böngészőben rákeresnünk a műsorra, sőt még a jegyet is megvásárolhatjuk vagy lefoglalhatjuk online.

Ma már valamennyi generáció az internetet használja, ha információra van szüksége valamiről. A hazai internethasználatra vonatkozóan 2020 januárjában közzétett adatok azt mutatják, hogy a 15-69 éves lakosság 87%-a legalább havonta egyszer meglátogatja a világhálót, ami azt jelenti, hogy 6.175.500 fő internetezik hazánkban. Az adatokat publikáló piackutató cég arra számít, hogy a pandémia következtében a „Baby boomerek”, azaz a 55-73 évesek körében is jelentős nőni fog az internetezők aránya, és ezzel év végére el fogjuk érni a 90%-os internetpenetrációt a 15-69 évesek körében. (forrás: NRC Kft)

Ha valakinek vízvezeték szerelőre van szüksége, fellép az internetre, és elindít egy keresést. Ha lakásbiztosítást szeretne kötni, online kiválasztja a számára megfelelő szolgáltatást, sőt még a szerződést is megkötheti a neten.

Ezért most egy olyan szolgáltatást indítunk, ami valamennyi netdoktoros praxis páciense számára megteremti annak a lehetőségét, hogy ha háziorvosi ellátással kapcsolatban szeretne információhoz jutni, azt megtalálja a számítógépén vagy az okostelefonján.

A NetDoktor MicroSite szolgáltatás keretében minden netdoktoros praxis néhány perc alatt egyszerűen, minden informatikai tudás nélkül létrehozhatja és adminisztrálhatja saját weboldalát. A lap kinézete, színvilága egyedileg beállítható, és az is, hogy milyen elemeket tartalmazzon. Az egyszerű 1-2 menüpontos bemutatkozó honlaptól egészen a praxis szolgáltatásait és díjait, a betegellátással kapcsolatos tudnivalókat, hirdetményeket, híreket, orvosi tanácsokat, letölthető dokumentumokat, stb. tartalmazó összetett weboldalig ki tudja alakítani praxisának páciensei felé megjelenő felületét.

A NetDoktor Microsite nagy előnye egy külső cég által kifejlesztett orvosi honlappal szemben, hogy teljesen integrált a NetDoktor Medikai szoftverrel, a NetDoktor Orvos Mobil App-al, a NetDoktor Páciens Mobil App-al és a NetDoktor VIR betegbehívó modullal. Így a honlapon megjelenő információk nagy része a medikai rendszerből származik, nem kell külön feltölteni illetve aktualizálni őket.

Néhány felhasználó közreműködésével már teszteljük a szolgáltatást, és hamarosan széles körben is elérhetővé tesszük.

A NetDoktor ott van, ahol Ön

A NetDoktor ott van, ahol Ön

Azoknak a háziorvosoknak és házi gyermekorvosoknak, akik otthonról kénytelenek betegeiket ellátni, nagy segítség az EESZT mobilToken azonosítási rendszer, ami biztosítani tudja a kártyaolvasóval történő belépéssel azonos funkciók (e-recept, beutaló, szakorvosi javaslat, ambuláns lap, stb…) használatát.

Mi a mobilToken?

Az EESZT mobilToken egy mobil eszközre telepíthető azonosító kód generáló alkalmazás, amely az EESZT bejelentkezéshez egy egyszeri, és egyedi PIN kódot állít elő, ami alkalmas az EESZT felhasználók azonosítására. Ilyen és ehhez hasonló megoldásokkal az online banki szolgáltatások használata során már többünk is találkozott. Az eSzemélyivel történő azonosításhoz képest ez a megoldás jelentős előrelépés az EESZT távoli elérésének a támogatásában.
FONTOS azonban tudni, hogy akár androdidos telefonra, akár iPonre tölti le az alkalmazást a regisztráláshoz az eSzemélyi és a kártyaolvasó (esetleg a fizikai token) is rendelkezésre kell hogy álljon. Ugyanis a regisztrációs folyamatnál mind a mobil készülék, mind pedig a felhasználó azonosítására szükség van. Ezért érdemes már időben, bent a rendelőben elvégezni a folyamatot. A regisztráció az EESZT Ágazati Portálon keresztül elérhető webes felületen valósul meg eSzemélyi, vagy fizikai token alapú hitelesítést követően. Egy orvos csak egy készülékre tudja telepíteni az alkalmazást. Ha időközben újabb készülékre váltana, akkor a korábbit az Ágazati Portálon törölni kell, mert csak ezt követően lehetséges az új készüléket beregisztrálni a rendszerbe.
Az EESZT mobilToken csak egy az azonosításhoz szükséges alkalmazás, aminek a futtatásához okostelefon szükséges. Arra, hogy a felhasználó milyen eszközön lép be az általa használt orvosi szoftverbe nincs semmiféle ráhatása. Vagyis az orvosi program megnyitására használt informatikai eszköz (pl. PC, laptop, tablet) és a mobiltelefon, melyre az EESZT mobilToken fel lett telepítve, nem szükséges, hogy (földrajzilag) egy helyen legyenek.
Az EESZT mobilToken ingyenesen letölthető a Google Play (android) és az AppleSore (iOS – iPhone) ) on-line áruházakból.

Mik a webes technológiák előnyei?

Amikor a tavasszal berobbant járvány miatt sok háziorvos és házi gyermekorvos is arra kényszerült, hogy otthonról dolgozzon, beigazolódott, hogy a medikai szoftverek esetén is nagy szükség van a mobilitásra, és erre csak az olyan webes technológiák nyújtanak kényelmes és biztonságos megoldást, melyeket a NetDoktor alkalmaz.
A NetDoktorral bármikor, bárhonnan ki tudja nyitni a digitális kartoték-szekrényét, elő tudja venni egyik vagy másik páciense digitális kartonját, és nem csak beleolvashat, hanem akár teljeskörű betegellátást is adminisztrálhat ily módon. Nem számít, hogy hol van, lehet az otthonában vagy egy másik rendelőben, ha van Önnél egy olyan eszköz, ami képes felcsatlakozni az internetre, és ez akár a mobiltelefonja is lehet. Nincs rá szükség, hogy a távoli elérés miatt bekapcsolva hagyja a rendelői szervert, sőt szerverre sincs szükség. Továbbá arra sincs szükség, hogy bármit feltelepítsen a használni kívánt eszközére. Elég ha elindítja a böngészőt, és bejelentkezik a NetDoktor fiókjába, ugyan úgy, mintha a gmail fiókjába lépne be, vagy a bankszámlájának az egyenlegét kérdezné le netbanking fiókjából.

Míg év elején sok iparág leállni volt kénytelen, mi nagyobb tempóra váltottunk, és egy sor újabb fejlesztést valósítottunk meg, ami segíti az orvosokat abban, hogy betegeikkel a személyes találkozások mellőzésével is kapcsolatot tarthassanak.
A WEB-es technológián alapuló NetDoktor medikai rendszer és az Androidra és iOS-re is kifejlesztett NetDoktor Páciens mobilapplikáció együttműködése alternatívát nyújt a rengeteg telefonon és egyéb csatornán (pl. messengeren, viberen) érkező kérés kezelésének. Az ingyenesen, néhány másodperc alatt letölthető NetDoktor Páciens mobil applikáción keresztül a beteg sokkal gyorsabban és biztonságosabban veheti fel a kapcsolatot orvosával, úgy hogy a rendszerbe épített funkciók és automatizmusok miatt az orvosnak és az asszisztensnek jóval kevesebb munkája lesz, mintha folyamatosan bejövő hívásokat kezelne, és a tévedés lehetősége is kizárt.
Az app használata nem csak a praxis dolgozóinak vesz le terhet a válláról, hanem a betegeknek illetve a hozzátartozóiknak is kényelmes megoldást jelent. Ugyanis egy felhasználó több profilt is létrehozhat, így nem csak a saját, de a szeretteinek az egészségügyi ellátását is kézben tarthatja.

A felhasználói visszajelzések folyamatosan igazolják, hogy jól határoztuk meg a fejlesztés fő csapásvonalát a NetDoktor szoftverünk kapcsán.

„Egyértelműen a felhő alapú adatbázistárolás, és a szoftver webböngészőből történő elérésének köszönhető mobilitás miatt döntöttem a váltás mellett, hiszen tevékenységemet több telephelyen végzem egyidejűleg. Az új szoftverre történő áttérés egyáltalán nem igényelt infrastruktúra fejlesztést. … Az új informatikai környezethez történő alkalmazkodásban a Dericom munkatársai készségesen rendelkezésünkre álltak telefonon és számítógépes távelérés útján egyaránt. A program felhasználóbarát mivoltának köszönhetően kollégáim könnyedén elsajátították a program használatát.” – Dr. Békássy Szabolcs

Betegellátás pandémia idején

Betegellátás pandémia idején

A koronavírus járvány az év elején szinte az egész világot lebénította. Míg sok iparág leállni volt kénytelen, mi nagyobb tempóra váltottunk, és egy sor olyan fejlesztést valósítottunk meg, ami segíti az orvosokat abban, hogy betegeikkel a személyes találkozások mellőzésével is kapcsolatot tarthassanak. A járvány megfékezésére tavasszal életbe léptetett intézkedések a vírus terjedését az első hullámban sikeresen megállították. Most azonban a járvány elszabadulni látszik. A regisztrált napi fertőzöttek száma már a négyezret is elérte, és a koronavírus örökítőanyagának a szennyvízben mért koncentrációja több nagyvárosban is jelentősen emelkedett, ami a járvány további erősödését jelzi előre. Ezért úgy látjuk, hogy most még nagyobb szükség lehet azokra a megoldásokra, amik lehetővé teszik a „távoli” betegellátást.

A járványt nem tudjuk megszüntetni, de a kezelésében segíthetünk.

Fontosnak érezzük, hogy az érintettek minél szélesebb köre megismerje a NetDoktor távoli betegellátást támogató funkcióit. Sokszor sok helyen írtunk már ezekről, de most egy videós bemutató is készítettünk a munkatársaink közreműködésével. Az egyes funkciókról szóló magyarázatokat képernyő képekkel egészítettük ki. A NetDoktor Páciens applikációt a Kovács család történetén keresztül mutatjuk be. A videót úgy állítottuk össze, hogy a NetDoktor kommunikációs modul és a NetDoktor Páciens applikáció közti kapcsolat a lehető legszemléletesebb legyen. Az anyag a HAOSZ III. Országos Konferenciájára készült. Első körben a konferencia résztvevői számára volt csak elérhető, most azonban publikussá tettük, hogy minden érintett megtekinthesse.

A videó terjedelme harminc perc. A bemutató tartalomjegyzéke:

  • Informatikai eszközök az ellátásban, áttekintés (0:10-2:18)
  • Az előadás aktualitása – ellátás járványhelyzetben (2:18-8:52)
  • NetDoktor Kommunikációs modul – távoli ellátás (8:52-13:23)
  • NetDoktor Páciens app – az orvos-beteg kapcsolat jövője
    • Bevezetés (13:23-14:25)
    • Az Orvos app működése – szkennelés, digitális aláírás (14:25-16:12)
    • A Páciens app és a NetDoktor kapcsolata (16:12-16:55)
    • Tudnivalók a Páciens app használatáról (16:55-20:35)
  • Hétköznapi példák az applikáció használatára
    • Konzultáció (20:35-21:48)
    • Kérdőív kitöltése (21:48-22:23)
    • Dokumentum, igazolás kérés (22:23-23:19)
    • Gyógyszer felíratás (23:19-24:40)
    • Értesítések működése (24:40-25:24)
    • Előjegyzés használata (25:24-26:37)
    • Egészség modul (26:37-27:35)
  • Záró gondolatok, kitekintés (27:35-30:45)